Keterbukaan adalah bagian dari komitmen kami terhadap keselamatan pasien. Halaman ini merangkum capaian indikator mutu RSIA Sentosa beserta targetnya, agar pasien dan keluarga dapat melihat sendiri bagaimana pelayanan kami dipantau dan terus dibenahi.
Periode Januari – September 2026
Ringkasan Capaian
Pemantauan Bulanan
Setiap bulan kami mengukur kepatuhan terhadap standar pelayanan dan membandingkannya dengan target yang ditetapkan.
Cara Membaca Data
Garis target
Garis merah putus-putus pada grafik menunjukkan target yang ditetapkan.
Cara menghitung
Capaian adalah pembilang dibagi penyebut, dinyatakan dalam persen.
Indikator waktu
Dinyatakan sebagai rata-rata menit per kasus.
Enam indikator yang memantau keselamatan pasien sehari-hari, dari identifikasi pasien hingga pencegahan pasien jatuh.
SKP 1 · IND-003
| Bulan | Pembilang / Penyebut | Capaian |
|---|---|---|
| Jan | 284/300 | 94,7% |
| Feb | 302/315 | 95,9% |
| Mar | 337/347 | 97,1% |
| Apr | 349/360 | 96,9% |
| Mei | 368/375 | 98,1% |
| Jun | 391/396 | 98,7% |
| Jul | 404/410 | 98,5% |
| Agu | 389/403 | 96,5% |
| Sep | 421/425 | 99,1% |
Kumulatif adalah gabungan seluruh bulan pada periode Januari – September 2026.
SKP 2 · IND-008
| Bulan | Pembilang / Penyebut | Capaian |
|---|---|---|
| Jan | 18/22 | 81,8% |
| Feb | 21/24 | 87,5% |
| Mar | 25/27 | 92,6% |
| Apr | 28/30 | 93,3% |
| Mei | 29/30 | 96,7% |
| Jun | 30/30 | 100,0% |
| Jul | 32/33 | 97,0% |
| Agu | 32/35 | 91,4% |
| Sep | 37/37 | 100,0% |
Kumulatif adalah gabungan seluruh bulan pada periode Januari – September 2026.
SKP 3 · IND-019
Double check dan 7 benar
| Bulan | Pembilang / Penyebut | Capaian |
|---|---|---|
| Jan | 58/70 | 82,9% |
| Feb | 68/74 | 91,9% |
| Mar | 72/80 | 90,0% |
| Apr | 76/83 | 91,6% |
| Mei | 73/85 | 85,9% |
| Jun | 85/90 | 94,4% |
| Jul | 84/91 | 92,3% |
| Agu | 82/94 | 87,2% |
| Sep | 94/98 | 95,9% |
Kumulatif adalah gabungan seluruh bulan pada periode Januari – September 2026.
SKP 4 · IND-023
Sign-in, time-out, dan sign-out
| Bulan | Pembilang / Penyebut | Capaian |
|---|---|---|
| Jan | 88/102 | 86,3% |
| Feb | 107/110 | 97,3% |
| Mar | 103/113 | 91,2% |
| Apr | 108/118 | 91,5% |
| Mei | 116/122 | 95,1% |
| Jun | 117/121 | 96,7% |
| Jul | 118/122 | 96,7% |
| Agu | 111/123 | 90,2% |
| Sep | 125/128 | 97,7% |
Kumulatif adalah gabungan seluruh bulan pada periode Januari – September 2026.
SKP 5 · IND-001
| Bulan | Pembilang / Penyebut | Capaian |
|---|---|---|
| Jan | 340/420 | 81,0% |
| Feb | 372/440 | 84,5% |
| Mar | 406/460 | 88,3% |
| Apr | 425/480 | 88,5% |
| Mei | 421/495 | 85,1% |
| Jun | 475/520 | 91,3% |
| Jul | 491/535 | 91,8% |
| Agu | 450/550 | 81,8% |
| Sep | 525/566 | 92,8% |
Kumulatif adalah gabungan seluruh bulan pada periode Januari – September 2026.
SKP 6 · IND-011
| Bulan | Pembilang / Penyebut | Capaian |
|---|---|---|
| Jan | 74/87 | 85,1% |
| Feb | 90/94 | 95,7% |
| Mar | 88/104 | 84,6% |
| Apr | 94/108 | 87,0% |
| Mei | 100/110 | 90,9% |
| Jun | 102/115 | 88,7% |
| Jul | 105/118 | 89,0% |
| Agu | 104/125 | 83,2% |
| Sep | 119/130 | 91,5% |
Kumulatif adalah gabungan seluruh bulan pada periode Januari – September 2026.
Capaian bulanan keenam indikator dalam satu grafik. Area berwarna menandai bulan Agustus.
Kecepatan penanganan kondisi darurat pada ibu yang sedang menjalani persalinan.
KLINIS · IND-004
| Bulan | Pembilang / Penyebut | Capaian |
|---|---|---|
| Jan | 6/9 | 66,7% |
| Feb | 7/10 | 70,0% |
| Mar | 9/11 | 81,8% |
| Apr | 10/12 | 83,3% |
| Mei | 9/13 | 69,2% |
| Jun | 13/15 | 86,7% |
| Jul | 14/16 | 87,5% |
| Agu | 11/17 | 64,7% |
| Sep | 17/18 | 94,4% |
Kumulatif adalah gabungan seluruh bulan pada periode Januari – September 2026.
KLINIS · IND-036
Rata-rata menit per kasus, makin singkat makin baik
| Bulan | Total Waktu / Kasus | Capaian |
|---|---|---|
| Jan | 112 menit / 8 kasus | 14,0 menit |
| Feb | 108 menit / 9 kasus | 12,0 menit |
| Mar | 109 menit / 10 kasus | 10,9 menit |
| Apr | 105 menit / 10 kasus | 10,5 menit |
| Mei | 157 menit / 12 kasus | 13,1 menit |
| Jun | 112 menit / 13 kasus | 8,6 menit |
| Jul | 102 menit / 13 kasus | 7,8 menit |
| Agu | 176 menit / 15 kasus | 11,7 menit |
| Sep | 102 menit / 16 kasus | 6,4 menit |
Kumulatif adalah gabungan seluruh bulan pada periode Januari – September 2026.
Kelancaran layanan rawat jalan serta kelengkapan dokumentasi pasien di setiap tahap perawatan.
STRATEGIS · IND-005
| Bulan | Pembilang / Penyebut | Capaian |
|---|---|---|
| Jan | 142/200 | 71,0% |
| Feb | 153/210 | 72,9% |
| Mar | 172/220 | 78,2% |
| Apr | 180/230 | 78,3% |
| Mei | 184/245 | 75,1% |
| Jun | 215/260 | 82,7% |
| Jul | 225/270 | 83,3% |
| Agu | 208/278 | 74,8% |
| Sep | 253/290 | 87,2% |
Kumulatif adalah gabungan seluruh bulan pada periode Januari – September 2026.
SISTEM · IND-085
Resume medis lengkap, termasuk asesmen awal dan diagnosis
| Bulan | Pembilang / Penyebut | Capaian |
|---|---|---|
| Jan | 76/110 | 69,1% |
| Feb | 90/118 | 76,3% |
| Mar | 105/126 | 83,3% |
| Apr | 119/145 | 82,1% |
| Mei | 132/150 | 88,0% |
| Jun | 151/160 | 94,4% |
| Jul | 158/167 | 94,6% |
| Agu | 158/175 | 90,3% |
| Sep | 182/185 | 98,4% |
Kumulatif adalah gabungan seluruh bulan pada periode Januari – September 2026.
SISTEM · IND-081
Handover lengkap dan status pasien ter-update saat pindah ruang atau kamar
| Bulan | Pembilang / Penyebut | Capaian |
|---|---|---|
| Jan | 50/66 | 75,8% |
| Feb | 59/70 | 84,3% |
| Mar | 69/76 | 90,8% |
| Apr | 77/85 | 90,6% |
| Mei | 76/90 | 84,4% |
| Jun | 93/98 | 94,9% |
| Jul | 101/105 | 96,2% |
| Agu | 90/110 | 81,8% |
| Sep | 115/120 | 95,8% |
Kumulatif adalah gabungan seluruh bulan pada periode Januari – September 2026.
Standar Nasional
Capaian Triwulan III untuk 13 indikator yang ditetapkan secara nasional bagi seluruh rumah sakit.
| Indikator | Pembilang / Penyebut | Capaian Triwulan III |
|---|---|---|
| Kepatuhan Kebersihan Tangan | 1466/1651 | 88,8% |
| Kepatuhan Penggunaan APD | 1119/1190 | 94,0% |
| Kepatuhan Identifikasi Pasien | 1214/1238 | 98,1% |
| Waktu Tanggap Operasi Seksio Sesarea Emergensi | 42/51 | 82,4% |
| Waktu Tunggu Rawat Jalan | 686/838 | 81,9% |
| Penundaan Operasi Elektif* | 13/332 | 3,9% |
| Kepatuhan Waktu Visite Dokter | 854/965 | 88,5% |
| Pelaporan Hasil Kritis Laboratorium | 101/105 | 96,2% |
| Kepatuhan Penggunaan Formularium Nasional | 911/1000 | 91,1% |
| Kepatuhan terhadap Clinical Pathway | 216/249 | 86,7% |
| Kepatuhan Upaya Pencegahan Risiko Pasien Jatuh | 328/373 | 87,9% |
| Kecepatan Waktu Tanggap Komplain | 145/169 | 85,8% |
| Kepuasan Pasien | 584/730 | 80,0% |
* Untuk indikator ini, capaian yang lebih rendah menunjukkan hasil yang lebih baik.